Готовитесь к имплантации? Ответы на 50 важных вопросов

Имплантация зубов — серьезный шаг, который вызывает много вопросов. Как выбрать импланты? Каким будет процесс восстановления? Болезненно ли это? Можно ли обойтись без костной пластики? Мы собрали 50 самых частых вопросов пациентов и распределили их по категориям, чтобы вам было удобно ориентироваться. На вопросы отвечает опытный стоматолог-хирург, имплантолог, челюстно-лицевой хирург Никита Анатольевич Чугунов. За 6 лет практики он помог сотням пациентов вернуть красивую и здоровую улыбку — теперь он поможет и вам разобраться во всех нюансах имплантации.

Общие вопросы об имплантации

Что такое зубной имплант и из чего он состоит?  —   Зубной имплант — искусственный корень зуба, который устанавливается в костную ткань челюсти. Он состоит из трех частей:

• Имплантат — титановый или циркониевый штифт, который внедряется в кость.
• Абатмент — соединительный элемент (переходник) между имплантатом и коронкой.
• Коронка — внешняя часть, имитирующая натуральный зуб.

  Установка импланта — современный и надежный способ вернуть себе возможность полноценно жевать, разговаривать и улыбаться без стеснения. Чем импланты лучше мостов и съемных протезов? — Импланты позволяют восстановить зуб без повреждения соседних, то есть не нужно обтачивать здоровые зубы, как при установке моста. В отличие от съемных протезов, имплант полностью фиксирован, не вызывает дискомфорта и не требует специального ухода. Он ощущается как родной зуб, не мешает при разговоре или еде. С ним вы можете есть любимые блюда, улыбаться и не беспокоиться о том, что он сдвинется или выпадет. Преимущества имплантов:

• Долговечность — служат десятилетиями.
• Функциональность — они передают жевательную нагрузку на кость, предотвращая её атрофию.
• Эстетика — выглядят как натуральные зубы.
• Комфорт — не требуют обточки соседних зубов, как мосты.

Как проходит процедура установки импланта?  — Процесс имплантации проходит в несколько этапов: 

1. Проводится диагностика, чтобы убедиться, что кость готова принять имплант.
2. Подготовка — возможно наращивание кости.
3. Операция —  под местной анестезией в кость вживляется титановый имплант, который со временем срастается с ней.
4. Приживление — от 2 до 6 месяцев.
5. Протезирование — установка коронки.

Звучит сложно, но в реальности процедура проходит комфортно, под анестезией. Часто пациенты говорят, что ожидали большего дискомфорта, чем было на самом деле. Сколько по времени занимает имплантация зуба?  — Это зависит от ситуации.  Иногда возможно установить имплант сразу после удаления зуба, то есть фактически за один прием. Но это возможно не во всех случаях. В классическом варианте потребуется 4–6 месяцев, чтобы имплант полностью прижился.  Да, это не мгновенный процесс, но результат того стоит — вы получите надежный, красивый и естественный зуб на долгие годы. Можно ли поставить имплант сразу после удаления зуба?  — В некоторых случаях да. Такой способ называется  одномоментной имплантацией. Если состояние кости позволяет, мы можем установить имплант сразу после удаления зуба, что сокращает общее время лечения. Это отличный вариант для тех, кто хочет быстрее восстановить улыбку.   Записаться на консультацию  

О показаниях и противопоказаниях

Кому показана имплантация зубов?  — Это оптимальное решение для людей, у которых:

• нет одного, нескольких или всех зубов
• аллергия на материалы съемных протезов
• нет желания носить съемные протезы
• диагностирована атрофия костей челюсти и они хотят замедлить этот процесс

Если вы хотите снова жевать без ограничений, улыбаться без стеснения и не беспокоиться о смещении соседних зубов, установка имплантов — ваш вариант. Можно ли ставить импланты при диабете или гипертонии?  — Да, можно, но с учетом индивидуальных особенностей. Важно, чтобы болезнь была под контролем.  Перед процедурой мы обязательно проведем диагностику и при необходимости согласуем лечение с вашим лечащим врачом.  Есть ли возрастные ограничения для имплантации?  — Нет строгих ограничений! Мы успешно проводим имплантацию пациентам в возрасте 60+ и даже 70+. Главное — общее состояние здоровья человека и хорошее состояние костей челюсти.     Можно ли поставить импланты при остеопорозе?  — Да, но с индивидуальным подходом. Мы оцениваем плотность костной ткани и, если нужно, проводим подготовительные процедуры. Варианты есть всегда, и мы поможем найти лучший для вас. Какие есть противопоказания для установки имплантов?  — К временным противопоказаниям относятся воспалительные процессы в ротовой полости, острые инфекции и неконтролируемые хронические заболевания. В этих случаях сначала нужно вылечить заболевания, чтобы можно было безопасно провести имплантацию. К абсолютным противопоказаниям относятся:

• Онкология в активной фазе.
• Тяжелый диабет в декомпенсации.
• Заболевания крови. 

  Записаться на консультацию

О видах имплантации

Какие бывают виды имплантации зубов? — Существует несколько методов имплантации, и выбор зависит от состояния костной ткани и клинической ситуации:

• Классическая — проводится в два этапа. Сначала устанавливается имплант, затем после его приживления (через 3–6 месяцев) фиксируется коронка.
• Одномоментная или экспресс-имплантация — позволяет установить искусственный корень сразу после удаления зуба, что сокращает общее время лечения.
• Базальная — применяется при недостатке костной ткани, когда невозможно провести стандартную процедуру.
• Методики All-on-4 и All-on-6 — используются при полной адентии (отсутствии всех зубов) и позволяет восстановить весь зубной ряд с опорой на 4 или 6 имплантов.

Что такое методика «Все на 4»?  — Это современный способ восстановления зубов всей челюсти с опорой на 4 имплантах. То есть в челюсть вживляются всего четыре импланта и на них закрепляется несъемный протез.  Технологию используют для восстановления всех зубов при полной адентии и недостатке костной ткани. Что такое одномоментная имплантация? — Это метод, при котором имплант устанавливается сразу после удаления зуба. Это значительно сокращает время лечения, ведь не нужно ждать заживления лунки. Такой способ удобен, но подходит не во всех случаях. Врач оценивает состояние кости и выбирает оптимальный вариант.     Чем отличается классическая имплантация от экспресс-методов? — Классическая проходит в два этапа: сначала устанавливается имплант, а через 3–6 месяцев — коронка. Экспресс-методы позволяют сократить этот срок, например, при одномоментной имплантации или технологии All-on-4. Однако классический метод считается более надежным в долгосрочной перспективе. Как выбрать между имплантацией и мостовидным протезом? — Имплантация — надежное и долговечное решение, которое не затрагивает соседние зубы. Мостовидный протез быстрее и проще установить, но требуется обтачивать здоровые опорные зубы. Если здоровье позволяет, лучше выбрать имплантацию — она сохраняет костную ткань челюсти, не нарушает целостности соседних зубов и служит долгие годы. Записаться на консультацию  

О подготовке к имплантации

Какие анализы нужно сдавать перед имплантацией? — Перед процедурой важно убедиться в отсутствии противопоказаний, поэтому стоматолог может назначить:

• Общий анализ крови, чтобы выявить возможные воспалительные процессы.
• Коагулограмму, чтобы определить показатели свертываемости крови, что важно для безопасной операции.
• Анализ на глюкозу — для контроля уровня сахара, особенно при наличии диабета.
• Снимок челюсти (КТ или ОПТГ), чтобы оценить состояние костной ткани и спланировать установку имплантов.

Нужно ли наращивать кость перед имплантацией?  — Если костной ткани недостаточно, перед имплантацией может потребоваться её восстановление. Это может быть костная пластика или синус-лифтинг — безопасные процедуры, которые помогают создать прочную основу для импланта. Как подготовиться к имплантации зуба? — Перед процедурой важно пройти диагностику и сдать анализы. Если есть воспаления или кариес, их нужно вылечить заранее. Также рекомендую отказаться от курения хотя бы за две недели до операции — это улучшает приживление импланта. Можно ли делать имплантацию при недостатке костной ткани? — Да, но может потребоваться дополнительная процедура — костная пластика или синус-лифтинг. Недостаток костной ткани выявляется на этапе обследования. Исходя из особенностей клинической картины подберем метод, который позволит надежно зафиксировать имплант.   Делают ли имплантацию при пародонтозе или пародонтите? — Можно, но сначала нужно провести лечение и добиться стабильного состояния десен. Современные имплантационные системы позволяют устанавливать импланты даже в сложных случаях, но важно соблюдать рекомендации врача.   Записаться на консультацию  

О стоимости и других финансовых вопросах

Сколько стоит имплантация зубов?  — Цена зависит от трех ключевых факторов:

• бренда и качества импланта
• необходимости наращивания кости
• уровня имплантолога

В клинике BLANCO стоимость имплантации одного зуба начинается от 40 000 рублей. Можно ли сэкономить на имплантации без потери качества?  — Да, это возможно. Главное — выбирать проверенные системы имплантов с хорошей репутацией. О том, какие импланты подходят пациентам я рассказываю на консультации. Потом вместе с пациентом принимаем решение исходя из его пожеланий и финансовых возможностей. Ещё один способ сэкономить — воспользоваться рассрочкой на оплату лечения. В BLANCO можно разбить стоимость на 6 или 12 месяцев и платить частями, без переплат.  После лечения можно оформить налоговый вычет и государство вернет 13% от стоимости лечения.  Почему цены на имплантацию могут сильно отличаться? — Стоимость зависит от бренда импланта, квалификации врача, используемых материалов и необходимости дополнительных процедур, например, наращивания кости. Есть ли рассрочка или кредит на имплантацию зубов? — Да, В BLANCO можно воспользоваться рассрочкой на 6 или 12 месяцев и платить частями, без переплат. Это позволяет не откладывать лечение, а сразу восстановить зубы.   Записаться на консультацию  

Об операции и восстановлении после нее

Насколько болезненная процедура имплантации?  — Операция проходит под местной анестезией, поэтому пациент не испытывает боли. После процедуры возможен небольшой дискомфорт, который легко снимается анальгетиками.  Как ухаживать за имплантом в первые дни после установки? — Чтобы процесс заживления прошел успешно, важно соблюдать несколько рекомендаций:

• Не употребляйте горячую пищу и напитки в первые сутки.
• Полощите рот антисептиками (например, хлоргексидином) по рекомендации врача.
• Не трогайте швы языком и не надавливайте на зону имплантации.

Подробные рекомендации я даю после операции с учетом особенностей образа жизни пациента. Сколько времени идет заживление? — Процесс заживления занимает от 3 до 6 месяцев. В это время имплант срастается с костью. В некоторых случаях возможно ускоренное приживление, но сроки всегда индивидуальны. Что нельзя делать после установки импланта? — После установки импланта нужно максимально бережно относиться к месту операции:

• в первые сутки есть мягкую и негорячую пищу
• минимум на две недели отказаться от курения и употребления алкоголя
• не трогать зону имплантации языком или рукам
• на несколько дней отказаться от активных физических нагрузок и занятий спортом

Какие осложнения могут возникнуть после имплантации? — Обычно процесс проходит без проблем, но в редких случаях могут быть отеки, воспаление или слабое приживление. Чтобы этого избежать, важно следовать рекомендациям врача и тщательно ухаживать за полостью рта.   Записаться на консультацию  

О сроках службы имплантов и уходе за ними 

Сколько лет служат зубные импланты? — Импланты рассчитаны на 10–30 лет. Но при правильном уходе могут служить всю жизнь. Можно ли курить после имплантации?  — Курение замедляет заживление и повышает риск осложнений, поэтому лучше воздержаться от этой вредной привычки хотя бы в первые 2 недели после операции. Как ухаживать за имплантами, чтобы они служили дольше? — Регулярная гигиена — залог долговечности имплантов. Нужно чистить зубы 2 раза в день, использовать ирригатор и посещать стоматолога 1–2 раза в год для профилактики. Можно ли курить после имплантации? — Нет. Курение ухудшает кровообращение и может привести к отторжению импланта. Особенно важно воздержаться от сигарет в первые две недели после операции. Нужно ли регулярно посещать стоматолога после установки имплантов? — Да, профилактические осмотры помогут избежать воспалений и продлить срок службы импланта. Может ли имплант не прижиться и почему? — Очень редко, но бывает. Причины могут быть разными: инфекция, сильная нагрузка на имплант в период заживления, курение или индивидуальные особенности организма. В таких случаях мы подбирает другой метод восстановления.   Записаться на консультацию  

О материалах и брендах имплантов

Какие импланты считаются лучшими?  — На рынке представлены различные системы, но href="https://dental-blanco.ru/reyting-kakie-implanty-luchshe-postavit/" лидерами считаются:

• Nobel Biocare (Швейцария) — премиальное качество.
• Straumann (Швейцария) — долговечность и надежность.
• Astra Tech (Швеция) — биосовместимые материалы.
• Osstem (Южная Корея) — доступный и качественный вариант.

В BLANCO мы используем имплантационные системы Straumann (Швейцария) и Osstem (Южная Корея). Чем отличаются швейцарские импланты от корейских или российских? — Швейцарские компании Nobel и Straumann — бренда премиум-сегмента. Их продукция отличается высокой приживаемостью. Корейские (Osstem) — качественная альтернатива по доступной цене. Российские — бюджетный вариант, но не всегда подходят для сложных случаев. Из каких материалов делают коронки на импланты? — Протезы бывают из металла (титана, кобальт-хрома, золото-платинового сплава), керамики, металлокерамики и циркония.

• Если важна долговечность и прочность выбирайте металлокерамику или цирконий.
• Если в приоритете натуральный внешний вид — цирконий или керамику.
• Если бюджет ограничен — металлокерамику.

Какие коронки лучше: циркониевые или металлокерамические? — Циркониевые выглядят натурально и служат дольше. Металлокерамика — бюджетный вариант, так как со временем протез может темнеть у десны. Можно ли заменить коронку на импланте через несколько лет? — Да, при необходимости коронку можно поменять, если она износилась или хочется улучшить эстетику.   Записаться на консультацию  

Об особенных случаях

Можно ли ставить импланты, если нет нескольких зубов подряд?  — Да, можно. В зависимости от ситуации можно восстановить зубной ряд установив несколько имплантов или мостовидный протез на имплантах. Можно ли делать имплантацию при беременности?  — Во время беременности плановые имплантации не проводят, чтобы не навредить будущему ребенку. Лучше займитесь восстановлением зубов после рождения малыша. Можно ли установить имплантаты при адентии (отсутствии всех зубов)? — Да, для этого существуют методики All-on-4 или All-on-6, позволяющие восстановить зубы с минимальным количеством имплантов. Что делать, если раньше стоял мост, но теперь хочу имплант? — Если соседние зубы здоровы, мост можно заменить на имплант. Запишитесь на консультацию.  После диагностики станет понятно, какой способ выбрать для восстановления зубов. Как поступить, если кость слишком тонкая для имплантации? — Возможно проведение костной пластики или подбор специальных имплантов, подходящих для таких случаев.   Записаться на консультацию  

О мифах об имплантации

Правда ли, что импланты часто не приживаются?  — Нет, современные импланты приживаются в 98% случаев. Главное — правильно ухаживать за ними и соблюдать рекомендации врача. Можно ли установить имплант за один день?  — Да, существуют методы одномоментной имплантации, позволяющие установить имплант и временную коронку в день операции. Может ли имплант выпасть или сломаться?  — Такое бывает крайне редко. Причинами могут быть механическая травма, ошибки в установке или воспаление. При соблюдении рекомендаций врача имплант прослужит долгие годы. Есть ли риск аллергии на импланты? — Импланты изготавливаются из биосовместимого титана, аллергия на него встречается крайне редко. Что делать, если имплант расшатался? — Обратиться к врачу как можно скорее! Это может быть признаком воспаления или перегрузки импланта. Может ли имплант выпасть или сломаться? — Очень редко. Обычно это связано с механической травмой или несоблюдением рекомендаций врача. Установка имплантов — надежный и долговечный способ восстановления зубов. Главное — выбрать хорошего специалиста и соблюдать рекомендации!   Записаться на консультацию